【散光科普】50度的散光，配镜要不要加上？很纠结！！！

罗定晶亮眼科

假设把人的眼球想象成球面，360度上每一个方向都有一个度数;如果所有方向上的屈光度都是相同的，眼球屈光系统如同一个光滑的“篮球”，那么就代表眼睛没有散光。但是我们的眼球不是一个“圆球形”，而是一个“椭圆形”，类似于橄榄球型。所以很多人都会有或多或少的先天性散光。

有散光眼的人，无论怎样调节，都不能使模糊的像处处清楚，看东西时会较难细微地看清景物，只能保持物体的某一个方向相对清晰，有些方向（比如水平方向）比较容易辨认，而另外一些方向则比较难辨认。视力下降，看东西重影，有视觉干扰，有程度不同的视觉疲劳等。

散光眼患者，为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，来补偿眼球的缺陷，长期、持续的调节紧张和努力，必然引发视力的疲劳和头疼，持续的视力疲劳，是其他更严重眼病的诱因之一。

1. 散光对眼睛的危害，要高于近视眼！！！

发现有散光以后，唯一的治疗方法，就是配戴合适的散光眼镜。这不但可以增强视力，更主要的目的是消除视觉疲劳。散光除了会引起视疲劳，更会在孩子的发育期间，影响孩子的视觉发育，从而造成孩子弱视、斜视。因此，家长发现孩子眼睛出现散光，一定要及时矫正，让眼球正常发育。即便成年人出现散光，进行矫正也有利于减轻视觉疲劳。

原则上全部散光度数，都要一次性矫正，目的在于消除视力疲劳所引发的系列视觉问题。但如果儿童散光度数过高（超过400度），一下子不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜（散光矫正一半以上），慢慢适应，之后再配戴全部矫正散光的眼镜。但是，一般不主张这么做，只要可能，都要一次性矫正全部散光，前提是验光的度数要准。

如在幼儿期（4—6岁）不尽早矫正散光，视功能的发育就会受到一定的抑制，等年龄大了（超过7岁）才矫正散光，矫正视力就会很差，往往成为弱视（弱视，就是视功能的退化）。散光矫正得早，不仅能促进视功能的发育，而且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能接受的程度要大，且易于适应。

初次矫正度数较大的散光，患者可能会有一些视觉干扰症状，尤其是斜轴散光（光轴不在水平方向，也不在垂直方向），患者感到物像的大小和形状不是本来的面貌，容易造成空间定位的误差，看东西是歪的，斜的，等等，但是只要适应一段时间，就会接受。

2. 不能因为有视觉干扰，就不矫正散光！！！

这种干扰，是大脑中央处理器，在读取新的“物像空间对应关系”的信息时，暂时性的一种迷茫和困惑，是一种对全新的视觉信息的再认识，肯定是需要一段时间的，是不会损害视力健康的。

反过来，如果不矫正散光，从长远来看，其视力疲劳和模糊的物像，会刺激眼轴拉长，使近视很快的发展，才会损害视力健康。

一般情况下，散光并不会引起太多人重视，而且散光也与近视、远视同时出现，很多眼镜店为了避免视觉干扰引发的顾客投诉，会选择不矫正散光，单纯加大近视或减少远视度数，迎合消费者缩短适应期、追求舒服的鸵鸟心态，这是完全错误的。

另外，儿童处在生长发育期，眼球正在发育中，变化是很快的，所以定期的复查，及时调整度数，是很重要的。至于近视能否治好的问题，坦白讲，除了假性近视以外，基本没有可能。